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क्लिनिक में सुबह की बीमा पात्रता जाँच

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क्लिनिक में सुबह की बीमा पात्रता जाँच

हर मरीज़ का बीमा जाँचता है

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यह क्या करता है

क्लिनिक खुलने से पहले किसी को पक्का करना होता है कि उस दिन आने वाले हर मरीज़ का बीमा अब भी सक्रिय है। इसके लिए बीमा कंपनी के पोर्टल में लॉग इन करके एक के बाद एक जाँच चलानी पड़ती है, और हर जाँच का जवाब आने में समय लगता है। यह रोबोट वर्कलिस्ट को 9 ब्राउज़र में बाँट देता है, सभी पात्रता जाँच एक साथ चलाता है, और उन मरीज़ों को चिह्नित करता है जिनका कवरेज खत्म हो गया है या लागू नहीं होगा, ताकि फ़्रंट डेस्क उनके आने से पहले उन्हें कॉल कर सके।

यह उबाऊ काम है जिसे समय रहते, तय डेडलाइन तक पूरा करना होता है, यानी RPA के लिए एकदम सही। जाँचें एक साथ चलने से पूरी वर्कलिस्ट उतने समय में निपट जाती है जितना पहले एक मैन्युअल जाँच में लगता था। कवरेज की समस्या फ़्रंट डेस्क पर पकड़ने के बजाय सुबह 8 बजे पकड़ लेने से बाद में क्लेम अस्वीकार होने से बचा जा सकता है।

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अस्वीकृत क्लेम की छँटाई

क्लिनिक के अस्वीकृत बीमा क्लेम निपटाएँ। हर अस्वीकृति कोड के अनुसार कार्रवाई चुनें: सुधारकर दोबारा जमा करना, राइट ऑफ़ करना, डुप्लिकेट को रद्द करना या मामला किसी व्यक्ति को सौंपना। दोबारा जमा किए गए क्लेम के निपटने का इंतज़ार करें, फिर हर क्लेम का असली नतीजा रिपोर्ट करें।

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बैंक रिकंसिलिएशन

उन भुगतानों का मिलान करें जिन्हें फ़ाइनेंस टीम मिला नहीं पाई: ERP के एक्सेप्शन पढ़ें, फिर हर एक को असली बैंक स्टेटमेंट से जाँचें और हर अंतर पर लेबल लगाएँ: भुगतान गायब होना, रकम के अंक आगे-पीछे होना, दोहरा भुगतान या मिली रकम का किसी बकाये से मिलान न होना।

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बल्क शिपमेंट ट्रैकिंग जाँच

लगभग 200 शिपमेंट ट्रैकिंग नंबर एक साथ जाँचें, जिसमें 8 समानांतर वर्कर एक साझा क्यू से काम उठाते हैं। पूरी स्टेटस फ़ाइल के साथ एक अलग फ़ाइल भी बनाएँ जिसमें सिर्फ़ कस्टम्स में रुके, देरी वाले और डिलीवर न हो पाए शिपमेंट हों।

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