Verificación matinal de cobertura en clínicas
Mira cómo trabaja el robot
Verificación matutina de cobertura en la clínica
Verifica el seguro de cada paciente
Se ejecuta en local. Tus datos nunca salen de tus equipos.
Se ejecuta en: haz clic para abrir la demo en vivo
Qué hace
Antes de que abra una clínica, alguien tiene que confirmar que cada paciente del día sigue teniendo un seguro activo: entrar en el portal de la aseguradora y ejecutar una verificación tras otra, con la lenta espera que conlleva cada respuesta. Este robot reparte la lista de trabajo entre nueve navegadores, ejecuta todas las verificaciones a la vez y marca a los pacientes cuya cobertura ha vencido o no cubre la atención prevista, para que el equipo de recepción pueda llamarlos antes de que lleguen.
Es un trabajo tedioso, sujeto a plazos y que debe realizarse a tiempo, el candidato perfecto para la RPA. Ejecutar las verificaciones de forma simultánea permite completar toda la lista en el tiempo que antes llevaba una sola verificación manual. Detectar un problema de cobertura a las 8 de la mañana, en lugar de hacerlo en recepción, evita que la aseguradora rechace después la solicitud de pago.
Casos de uso relacionados
Ver todosClasificación de reclamaciones rechazadas
Gestiona las reclamaciones de seguro rechazadas de una clínica con una acción distinta según el código de rechazo: corregir y reenviar, dar de baja contablemente, anular un duplicado o derivar a una persona. Espera a que se procesen los reenvíos y luego informa del resultado real de cada reclamación.
Conciliación bancaria
Concilia los pagos que el equipo de finanzas no logró cuadrar: lee las excepciones del ERP, contrasta cada una con el extracto bancario real y clasifica cada discrepancia: pago ausente, importe con cifras invertidas, pago duplicado o cobro sin aplicar.
Seguimiento masivo de envíos
Comprueba unos 200 números de seguimiento a la vez con 8 procesos en paralelo que toman trabajo de una cola compartida. Genera un archivo con el estado de todos los envíos y otro solo con las incidencias: retenciones en aduana, retrasos y entregas fallidas.