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AvançadoSaúde

Triagem de glosas

Execução real · Acelerado

Veja o robô em ação

Triagem da lista de glosas

Trata cada guia conforme o código de glosa

Roda localmente. Seus dados nunca saem das suas máquinas.

Roda em - clique para abrir a demo ao vivo

O que ele faz

Quando um convênio glosa uma conta, o próximo passo depende totalmente do motivo: um campo faltando, um serviço sem cobertura, uma duplicidade ou uma conta que exige que alguém ligue para a operadora. Um faturista trata essas glosas uma a uma, consultando cada código e tomando a ação correspondente. Este robô lê a fila de glosas e segue um caminho conforme o código: corrige e reenvia as que têm correção, dá baixa no que não será coberto, cancela as duplicidades e encaminha para uma pessoa os casos que exigem avaliação. Depois, consulta o resultado real de cada conta.

Isso mostra uma capacidade do RPA que as pessoas subestimam: um robô não apenas copia dados, ele consegue seguir uma árvore de decisão e saber quando parar e passar um caso para uma pessoa. É esse discernimento que torna seguro automatizar o ciclo de receita.

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